Isto é verdadeiro particularmente para alguns dispositivos médicos (por exemplo, arthroscopes, laparoscopes) na categoria crítica devido à controvérsia sobre se devem ser esterilizados ou de nível elevado desinfectados. os espaços Calor-estáveis (por exemplo, muitos espaços rígidos) devem ser vapor esterilizado. Alguns destes artigos não podem ser vapor esterilizado porque são calor-sensíveis; adicionalmente, a esterilização que usa o óxido de etileno (EtO) pode ser demasiado demorada para o uso corrente entre os pacientes (novas tecnologias, tais como o plasma do gás da água oxigenada e o reprocessor ácido peracetic, para fornecer tempos de ciclo mais rápidos). Contudo, a evidência que a esterilização destes artigos melhora o assistência ao paciente reduzindo o risco da infecção está faltando. Muitos modelos mais novos destes instrumentos podem suportar a esterilização do vapor, que para artigos críticos é o método preferido.
Um outro problema com aplicação do esquema de Spaulding é processamento de um instrumento na categoria semicritical (por exemplo, endoscópio) que seria usada conjuntamente com um instrumento crítico que contactasse tecidos estéreis do corpo. Por exemplo, é um endoscópio usado para a investigação superior do aparelho gastrointestinal ainda um artigo semicritical quando usado com o fórceps estéril da biópsia ou em um paciente que esteja sangrando pesadamente dos varices esofágicos? Contanto que a desinfecção de nível elevado está conseguida, e todos os micro-organismos exceto os esporos bacterianos estiveram removidos do endoscópio, o dispositivo não deve representar um risco da infecção e deve permanecer na categoria semicritical. A infecção com bactérias deformação não foi relatada dos endoscópios desinfectados apropriadamente de nível elevado.
Um problema adicional com aplicação do sistema de Spaulding é que o momento ótimo do contato para a desinfecção de nível elevado não esteve definido nem não varia entre organizações profissionais, tendo por resultado estratégias diferentes para desinfetar tipos diferentes de artigos semicritical (por exemplo, endoscópios, tonometers do applanation, transdutores endocavitary, instrumentos cryosurgical, e anéis cabendo do diafragma). Até umas alternativas mais simples e eficazes são identificados para a desinfecção do dispositivo em ajustes clínicos, seguindo esta diretriz, outras diretrizes do CDC e as instruções FDA-canceladas para os esterilizantes químicos líquidos/desinfetantes de nível elevado seriam prudentes.
Pessoa de Contato: Mr. Jacky Yao
Telefone: 0086 13761409730
Fax: 86-021-56868106